مرضى السكر والصيام فى رمضان من المشاكل التي يعاني منها الكثير من مرضى السكر الذين لا يريدون تفويت مثل هذا الثواب ، لذلك سنناقش الموضوع باستفاضة ونتعرف على التعليمات التي يجب اتباعها إذا قرر الطبيب الصيام وما هي المضاعفات التي يمكن حدوثها لتجنبها :-
الطبيب هو الوحيد الذي يستطيع أن يخبر مرضى السكري ما إذا كان يجوز الصيام أو صحتهم لا تسمح بذلك ، لذلك من الضروري استشارة الطبيب أولاً ،علاوة على ذلك ، إذا وافق الطبيب على الصيام لمرضى السكر ، فمن المهم أن يتبع المريض بعض التعليمات وأن يغير نظامه الغذائي.
ما هى المضاعفات المحتملة لمريض السكرى أثناء الصيام ؟
تشمل المضاعفات التي قد تحدث عند صيام مريض السكر دون إذن الطبيب أو إهمال التعليمات ما يلي:
🔸 فرط هبوط سكر الدم (الهيبوجلايسيميا)
هو إنخفاض مستوى سكر الدم تحت المستويات الطبيعية ( أقل من 70 ملغم/لتر أو 3.9 مليمول/لتر).
🔹 فرط إرتفاع سكر الدم (الهايبرجلايسيميا)
هو إرتفاع مستوى سكر الدم فوق المستويات الطبيعية ( أكثر من 200 ملغم/ديسيلتر أو 11.1 مليمول/لتر)، قد يتسبب مرضى السكري من النوع الأول في الإصابة بالحماض الكيتوني السكري (غيبوبة السكري).
🔸 غيبوبة السكر
عندما لا تستطيع خلايا الجسم الحصول على ما يكفي من الجلوكوز ، فإنها تبدأ في حرق الدهون للحصول على الطاقة ، وعندما يحرق الجسم الدهون بدلاً من الجلوكوز ، فإنه ينتج ما تسمى بالكيتون.
وفقًا للفرضية القائلة بأن كمية الطعام التي تدخل جسم الإنسان خلال شهر رمضان تنخفض ، فإن الكيتونات الزائدة قد تزيد من حموضة الدم ، مما يشكل خطرًا كبيرًا على المرضى ، كما أن الأنسولين سيكون مفرطًا و قد يضاعف خطر الإصابة بالحماض الكيتوني السكري.
🔹 الحماض الكيتوني السكري
وهو يعتبر من المضاعفات الخطيرة لمرض السكري ، ويحدث عندما ينتج الجسم مستويات عالية من الكيتون وتشمل الأعراض:
- العطش الشديد
- كثرة التبول
- الغثيان والقيء
- ألم في البطن
- ضعف أو تعب
- ضيق النفس
- نفسًا برائحة الفاكهة
- التشوش
مرضى السكر والصيام فى رمضان
“مرضى السكري من النوع الأول الذين يخططون للصيام خلال شهر رمضان هم الأكثر عرضة للإصابة بالحماض الكيتوني ، وهو نوع من غيبوبة السكري.”
🔸 الجفاف والخثرات الدموية
بالإضافة إلى ارتفاع درجة الحرارة والرطوبة في الصيف خلال شهر رمضان ، قد يتسبب الصيام أيضًا في الإصابة بالجفاف لدى مرضى السكري بسبب نقص الماء في جسم الإنسان ، وقد يؤدي الجفاف إلى زيادة لزوجة الدم وبالتالي زيادة احتمالية الإصابة بجلطة دموية ، لذلك يجب على مرضى السكري الذين يصومون لمدة شهر أن يشربوا كمية كافية من الماء ليلاً لوقاية أنفسهم من الجفاف والمضاعفات المصاحبة له .
بعض الارشادات الهامة لمرضى السكر قبل الصيام
مرضى السكر من النوع الاول
- تناول حقن الأنسولين، قبل الإفطار مباشرة .
- عدم تناول المريض للطعام سيعرضة الى غيبوبة السكر الناتجة عن نقص السكر بالدم.
- في هذا النوع من السكر لا ينصح بالصيام ، ولكن إذا أصر المريض على الصيام يجب أن يكون مستوى السكري بالدم منتظماً، ولا يعاني نقصاً في معدل مستوى السكري على الأقل شهرين قبل رمضان.
- في بعض الحالات ، يجب عدم السماح بالصيام إطلاقاً لانه يمكن أن يؤثر بشكل خطير على حياة مرضى السكري ، أي أن مستوى السكري في الدم يتقلب ويكون غير منتظم ،وكذلك المرضى المعالجون بالأنسولين، وأيضا مصاب السكري الذي يعاني من مضاعفات مثل أمراض القلب .
مرضى السكر من النوع الثانى
يجب أن نعتمد على الأقراص التي تؤخذ عن طريق الفم ، ويمكن لمعظمهم الاستفادة من الصيام ، ولكن يجب ترتيب وجبة الإفطار والنظام الغذائي.
نصائح مهمة مرضى السكر والصيام فى رمضان
- وللان جسم مريض السكري في رمضان تحدث له تغيرات كبيرة مع تغير نظامهم الغذائي فيجب فحص نسبة السكر بانتظام .
- يجب عدم تناول كميات كبيرة من الطعام في وجبة الإفطار كى لا ترتفع نسبة السكر بصورة حادة
- كما يجب مراعاة كمية النشويات للمستوى المعتاد.
- في وجبة السحوريجب تجنب السعرات المرتفعة والزيوت والدهون التي قد تضر بالصحة.
- تجنب الأطعمة المالحة حتى لا تشعر بالعطش .
- يجب عليك تجنب جميع الأطعمة الغنية بالسكر حتى لا تزيد نسبه السكر بشكل مفاجئ .
- تناول وجبة خفيفة بين الإفطار والسحور، للحصول على التوازن الغذائي اللازم.
- الاهتمام بشرب الكثير من المياه والسوائل .
- ممارسة التمارين الرياضية الخفيفة بعد تناول وجبة الإفطار بساعة أو ساعتين .
- إذا حدث هبوط حاد في مستوى السكر في الدم، يجب إنهاء الصيام فورًا، واستشارة الطبيب الخاص بك.
أنواع الأنسولين و كيفية استخدامه / أنواع مرض السكر وأعراضه عوامل خطر مرض السكر ومضاعفاته / علاج مرض السكر
هل الصيام لمرضى السكر يعرضهم للخطر
من الممكن ان يشكل الصيام لمرضى السكري الخطر على حياتهم ، لذلك يجب على مرضى السكري استشارة الطبيب قبل الصيام ليحدد الطبيب ما إذا كان الصيام مناسباً للمريض ام لا.
مواعيد متابعة السكر فى رمضان
- من 10:00 صباحًا إلى 11:00 صباحًا.
- من 03:00 مساءً إلى 04:00 مساءً.
- بعد 3 ساعات من الإفطار.
- قبل السحور مباشرةً.
